专家:上海无症状者左右疫情趋势/上海新增无症状患者

上海“动态清零 ”见成果了!加油!

〖A〗
、022年4月14日，上海新冠肺炎无症状感染者的数量出现了下降的趋势 ，这标志着上海“动态清零
”的策略初见成果！这一成果来之不易
，是中央英明领导决策的结果，是无数抗疫工作者无私奉献的结果 ，也是无数上海市民积极配合的结果。

〖B〗、上海宣布全市16个区均已实现社会面清零目标 。

〖C〗 、超大规模城市且人口密度大的上海
，落实落细防控措施尤为重要，奥密克戎变异株传染性极强 ，稍有犹豫感染者就会倍增
，后续防控任务艰巨，“躺平”绝不可行 ，“动态清零 ”是最佳选择
。追求以最小代价实现最大防控成果：“动态清零
”算的是大账
、全盘账、长远账
，始终秉持人民至上 、生命至上的原则。

〖D〗
、上海“重启”、北京疫情得到有效控制，充分证明中国“动态清零 ”总方针是科学 、有效且可行的 。具体分析如下：“动态清零
”有效应对奥密克戎挑战奥密克戎毒株具有传播速度快
、感染性强、隐匿性强的特点 ，导致全球多国出现疫情大规模反弹
。

...本轮疫情始于2月底,累计感染者已超50万,无症状感染者比例约为90%...

〖A〗 、上海本轮疫情始于2月底，累计感染者超50万
，无症状感染者比例约90%，主要因奥密克戎变异株的传播特点导致 ，目前疫情虽处高位但呈下降趋势。具体分析如下：疫情时间线与规模 本轮疫情始于2月底
，3月中旬累计超1000例，3月下旬超1万例（10天翻10倍） ，4月上旬超10万例（再10天翻10倍）
，截至4月24日累计超50万例 。

〖B〗
、此前，在4月26日举行的上海新冠肺炎疫情防控新闻发布会上 ，上海市疾控中心副主任孙晓冬介绍
，上海本轮本土疫情的新冠病毒，绝大部分为奥密克戎BA.2型和BA.2型 ，疫情始于2月底
，截至4月24日，累计数已超过50万
。

〖C〗、新冠肺炎无症状感染者的比例是很低的 ，据统计大约在2%左右。主要通过对新冠肺炎患者的密切接触者的筛查和传染源的追踪时发现的，因此可以成聚集性发病
，多发生在家庭成员之间 。

〖D〗 、上海本轮疫情无症状感染者较多，主要原因如下：奥密克戎毒株特性：从国际情况看 ，近期新冠病毒感染者无症状呈逐步增多态势
，奥密克戎成为主要流行株后，无症状感染者可达80～90% ，上海目前无症状感染者的比例与其他国家和地区数据趋同
。

〖E〗、放开前后症状差异的核心原因病毒变异的影响：放开前
，我国主要流行毒株为阿尔法
、德尔塔等，这些毒株的致病力较强 ，但无症状感染者比例仍较高
，这与大规模核酸检测的普及密切相关——许多感染者在潜伏期或症状轻微时即被检测发现，尚未出现明显症状。

张伯礼到上海后发现:西医认为90%感染者无症状,但中医的看法不一样...

张伯礼院士到上海后发现 ，西医认为约90%的感染者为无症状
，但中医认为这些无症状感染者存在证候表现，需用中医药干预 。 具体如下：中西医对无症状感染者的不同认知西医观点：上海本轮疫情中 ，无症状感染者人数多、比例高，约占总数的90%
，西医认为这些感染者没有明显症状。中医观点：中医认为无症状感染者存在证候表现
。

张伯礼到上海后指出，西医认为无症状感染者 ，但中医认为存在证候
，需用中医药进行干预。具体阐述如下：中医对奥密克戎变异毒株的认知：从中医角度看，奥密克戎变异毒株新冠肺炎的核心病因病机与之前相比没有明显变化 ，仍属于中医“疫”病范畴
，病因为感受疫疠 。

中医观点：张伯礼院士指出，中医认为无症状感染者存在“证候 ” ，如倦怠无力 、舌苔腻
、脘腹胀满等
。

占比高？张伯礼表明
，没有症状的感染者总数多、占比高是这轮疫情的显著特性。

但致病力有所减弱 。这导致疫情呈现出点多 、面广
、频发的态势，且轻症和无症状感染者比例较高
。

上海无症状感染者为什么那么多

上海无症状感染者数量较多的原因主要有以下四点：第一 ，奥密克戎变异株BA.2亚型的特性。该亚型病毒具有隐匿性强、传播速度快 、潜伏期短的特点
，且感染后临床症状不典型 。许多感染者在早期或潜伏期无明显症状，但病毒载量已达到可检测水平 ，导致核酸检测呈阳性时未表现出典型症状
。第二，感染人群以中青年为主
，抵抗力较强。

上海本轮疫情无症状感染者较多，主要原因如下：奥密克戎毒株特性：从国际情况看 ，近期新冠病毒感染者无症状呈逐步增多态势
，奥密克戎成为主要流行株后，无症状感染者可达80～90% ，上海目前无症状感染者的比例与其他国家和地区数据趋同 。

无症状感染者的存在增加了病毒传播的风险
，因为他们可能在不知情的情况下继续参与社会活动，从而传播病毒
。

确诊病例数较高与统计口径调整直接相关既往无症状转归占比超92%：4月28日新增的5487例确诊病例中 ，5062例为既往无症状感染者转归
，实际新发确诊病例仅425例（5487-5062）。这一调整源于上海对无症状感染者的动态管理机制——部分无症状感染者在隔离观察期间出现症状后，会被重新归类为确诊病例 。

部分感染者免疫系统能在病毒未起作用时迅速消灭病毒 ，这也增加了无症状感染者的比例。

《没入羊圈也有一点烦——新冠现象的几点补充思考》

〖A〗
、加强疫苗产生抗体水平的跟踪监测及相关性研究
，以便提前准确预测疫情特征
。阳康人员如果还有低烧现象，应高度重视 ，可能存在肺部炎症。对老年人加强保护和观察，因其免疫力相对较低
，且有不少人未接种疫苗，病毒感染后可能出现潜伏期和低烧现象 ，易错过最佳治疗期 。