官方回应上海为何无症状较多(为什么上海疫情没有扩散)

大江东︱在隔离点专访陈尔真:上海为什么无症状感染者比例较高

上海无症状感染者比例较高，主要与主动筛查、疫苗接种率高、感染人群特点及遵循“早发现、早隔离、早治疗 ”原则有关。具体如下：主动筛查力度大：上海进行了大面积的主动筛查，很多没有症状的感染者被发现。有症状感染者一般是有症状后到医院就诊时发现，而主动筛查使得无症状感染者被发现的比例增高。

陈尔真：新冠病毒对于人类来说，普遍易感，不同的人感染后的临床表现不一样。我感染过，症状非常轻，发烧到35度，半天就好了，没有头痛、肌肉痛，可能跟我打全程疫苗有关，也可能碰到的病毒载量较少。现在看来，确实和大上海保卫战时期不太一样。

〖A〗、上海无症状感染者病例远高于其他地方，可能有以下几方面原因：主动筛查力度大：有症状感染者通常是在出现症状后到医院就诊时被发现，而上海进行了大面积的主动筛查，使得很多尚未出现症状的感染者被提前发现，因此无症状感染者的比例相对较高。

〖B〗、上海无症状感染者数量较多的原因主要有以下四点：第一，奥密克戎变异株BA.2亚型的特性。该亚型病毒具有隐匿性强、传播速度快、潜伏期短的特点，且感染后临床症状不典型。许多感染者在早期或潜伏期无明显症状，但病毒载量已达到可检测水平，导致核酸检测呈阳性时未表现出典型症状。

〖C〗、上海本轮疫情无症状感染者较多，主要原因如下：奥密克戎毒株特性：从国际情况看，近期新冠病毒感染者无症状呈逐步增多态势，奥密克戎成为主要流行株后，无症状感染者可达80～90% ，上海目前无症状感染者的比例与其他国家和地区数据趋同。

〖A〗、传说中的90%以上的无症状和轻症感染者数据并不准确，这一说法多为谣言，实际无症状感染者比例远低于此，且随着病毒变异和季节变化，症状普遍加重，重症患者增多。

〖B〗、无症状感染者的发现机制变化：在疫情防控放开之前，许多无症状感染者是通过大规模全员核酸筛查发现的。由于没有症状，他们自己往往并不知道自己感染了病毒。因此，当时统计的“90%以上阳性感染者均无症状或轻症”的数据是基于大规模筛查的结果。

〖C〗、放开前后症状差异的核心原因病毒变异的影响：放开前，我国主要流行毒株为阿尔法、德尔塔等，这些毒株的致病力较强，但无症状感染者比例仍较高，这与大规模核酸检测的普及密切相关——许多感染者在潜伏期或症状轻微时即被检测发现，尚未出现明显症状。

〖D〗、理论上来说，无症状感染者是不需要吃药物治疗的，基本上是只需要靠休息和补充水分，就可以让自己痊愈的，所以无症状感染者，自然也没有必要去医院跟真正需要治疗的患者争夺医疗资源了，这也是目前医护人员都在呼吁的事情，大家都希望无症状感染者不要去医院凑热闹。

〖E〗、中国严控无症状感染者主要因其占比高、传染力隐匿且是重要传染源，科学管理是疫情防控关键，相关经验对全球应对新发传染病具有重要参考价值。无症状感染者占比高且分类影响不同占比情况：各国研究对无症状感染者在新冠感染总数中的占比数据不一，报告数值从44%到39%不等。

〖F〗、病毒特性变化：当前流行毒株（如奥密克戎）的致病力显著降低，无症状和轻症患者占比高（通常超过90%），重症风险主要集中在高龄、基础疾病人群。免疫屏障建立：全国疫苗接种率超90%，人群整体免疫力增强，即使感染，病程也普遍缩短（通常3-5天可恢复）。